食事代 18,460円(23日3食+最終日2食・1食260円)・・・①
入院料等 97,440円
包括評価 27,087円
医学管理等 1,275円
検査 9,135円
投薬 1,146円
注射 29,760円
6項目計 165,843円→→限度額適用認定証提出により、限度額82,958円(※)・・・②
①+② 101,418円
②(※)協会けんぽ(一般)限度額
=80,100 円+(総医療費=10割で払った時の金額552,810円-267,000 円)×1%
=80,100円+2,858円
=82,958円