33週2日　採血・分割食の内容・PIカテーテル再挑戦・ひまわり母来室

本日のNSTのコーナー！

今日は３０分お利口さんコースでした。
１回逆張りが出ましたが、３０分で１回なので問題なし！
ということで、シャワーOK、流量キープです(*^^)v

さて、昨日も朝一で採血でしたが、今日もPIカテーテルを入れる（＝局所麻酔をする）為、採血です。
前回は、妊婦健診の２本と麻酔科の検査１本でスピッツ３本でしたが、今日は麻酔科のものだけだったのでスピッツ１本分だけ採りました。

採血・心音確認から朝食までの間に、分割食について看護師さんが説明に来てくれました。

分割食といっても、朝・１０時・昼・３時・夕　とかではなく、１食の中で種類を増やしている、という事らしいのです！

なので、ごはんや副食が半分になっていて、ゼリー等で残りのカロリーを摂ろう！的な感じでしょうね。

謎が解決しました。やった～＼(^o^)／

モニターを撮り終わった後、PIカテーテルを入れる前に（ややこしくなる前に）シャワーに入っておきたいからと、午前中に予約のいらない方のシャワーを使わせてもらい、ささっと浴びて上がって、ICUから呼ばれるのを待っていました。

やはり、前回同様、昼になっても呼ばれず、読書をして過ごしていると、14:15に、

看護師さん「ひまわりさん、やっと呼ばれましたよ～～！！」

看護師さんは朝からそわそわして待っていたようだけど、私は前回15時くらいに呼ばれた経験から、今日もそのくらいになるだろうなと思っていたので、｛お、今日は早いやん｝くらいの感じでした。ｗ

今回は、iPhoneを持っているだけで、「ここ携帯電話だめなんで～、電源OFFされていますか」と言われたので、ICUの写真は無しです。
前回の写真（入院生活２回目・31週5日）を参照ください。

14:25　ICUのベッド到着、上の服を脱いで仰向けに・酸素計と血圧計を右腕に・処置前のエコー・謎のマットを被せられる（滅菌穴あきドレープ　でした）・上腕の消毒

14:40　処置開始
まず、麻酔の注射。前回も言いましたが、これが痛い！３秒ほど痛いのを我慢して、先生「よく頑張りました。」と言うので、「ありがとうございます」と返事しておきました。ｗ

それから管を入れて行きます。
先生「もう麻酔をしたので、痛かったらおかしいのですぐ言ってくださいね～」
入った感覚はあるけれど、さっきの麻酔の注射ほど痛いのはない。ほんのちょっとだけ痛いだけです。
横に看護師さんが付いてくれており、何でも話せる状態にしてくれています。

で、入れ始めて３分後くらいで、何やら息苦しさを感じました。
ひまわり「なんか胸の圧迫感というか、しんどいです。息苦しい感じがします」
看護師さん「吐き気とかはないですか？」
ひまわり「吐き気じゃないな～、なんか体全体が火照って、しんどい、だるい感じです」
先生「血圧低くなってる！！足上げてあげて」
看護師さん「はい！！」
なんと血圧（上）が５０まで低下。血圧低くなると、こんな感じでしんどいのですね～。
生きた心地がしませんでした。それと同時に、ひめりんが大丈夫なのかが心配でした。

14:50　処置終了
何回も自動で測り直す血圧計。先生の、カテーテルを入れる処置が終わって、顔を覆っていた滅菌穴あきドレープがめくられると、目の前のモニターには、血圧70台/50台　みたいな数字が。
｛そらしんどいわな。／(^o^)＼低っ！！！！｝
すぐさま水分補給か血圧上げるかなにかの点滴が、今入れたカテーテルからつながれました。
点滴の名前は「フィジオ140」でした。

おなかも大きくなってきているし、ちょっと横向いていいか聞き、OKということなので、左側臥位（左向き）にさせてもらいました。すると、気分が悪いのも徐々にましになってきて、血圧も９０くらいまで上がってきました。

先生「今何週？」
ひまわり「３３週です～」
先生「たぶん仰臥位低血圧症候群だね～」

リンク先にも書いてありますが、「左向きになれ！！！」と書いてあります。
とっさに左向いてよかった～。／(^o^)＼
いくらか時間が経って、血圧も回復してきたのを確認された先生は、もう点滴はずしてOK！と看護師さんに指示を出しました。

レントゲンの機械が到着するまでに、心臓のエコーもしてもらい、OKが出ました。

15:20　レントゲン・カテーテル1cmバック
前回同様、最終的に37cm固定となりました。

15:25　ドレッシング材等で固定
これがまた難儀しました。前回の教訓を活かし、「肌に直接カテーテルを触れさせない」ことを最優先してもらいました。
１回目、肌→ふわり→ガーゼ→カテーテルの管→テガダームで固定した後、
刺入部がガーゼで隠れてしまっていることが発覚！
刺入部が隠れていたら、カテーテルに印字されている40（cm）のところから刺入部までを毎回看護師さんが測って、カテーテルの入りすぎや抜けがないかをチェックできないジャマイカ！！！！ｗｗ
といことで、私のお迎えも兼ねて、病棟の看護師さんに来てもらって一緒に確認してもらいました。

看護師さん「これはちょっとまずいですね～・・・」

やはり。／(^o^)＼
ということで、もう一回全部剥がしてやり直し～。ｗｗｗｗ

刺入部のイソジン消毒から再スタートです。
刺入部の付近は完全に無菌操作で行わないといけない為、ふわり自体を刺入部に貼ること自体がアウトだったのです。
なので、刺入部から3cmほどは、カテーテルの下（肌に触れるところ）と上からとを、無菌である固定テープで覆ってもらい、管が直接肌に当たらないようにしてもらいました。
次に、ふわりをその上から貼り、残りのカテーテルの下はガーゼでおふとんを敷いて、一番最後にテガダームで全体を固定してもらいました。
これで、刺入部付近は無菌、かつ、カテーテルは直接肌に触れずに固定されました。

大変な作業でした。／(^o^)＼
時間もかかって、、、、

16:00　着替えてICU出発、病棟へ戻る
約３０分もテープに翻弄されてたんですね。／(^o^)＼
あーでもない、こーでもないと、みなさんに手間を取らせました。
深くお詫び申し上げます。m(_ _)m

さて、やっと起き上がれる。処置前に脱いだ服を着て、のその時に、点滴を一回止めて、留置針につながっていたルート（チューブ）を、今入れてもらったカテーテルの方に繋ぎ直してもらって、点滴を再開してもらいました。
ベッドから降りて、車椅子に乗るまでに、点滴ポンプが「閉塞ピーピー！」
私が左の脇でルートをつぶしてしまったかな？と思ってもう一回再開してもらっても、すぐ「ピーピー」。
生理食塩水を通してもらうことになりました。

先生「これで逆血なかったら最悪やんな・・・あ、通った！多分、入れてから時間が経って、固まってたっぽいわ～」

ICUで繋いでもらっててよかった。ε-(´∀｀*)ﾎｯ

点滴が落ちたことを４人くらいで見届けてもらって、ICU出発。
何か前回とは全く違う経験でした～。

結構苦労して入れてもらったカテーテル。今回は永く持ちますように！！！